性感染症（STD）について
性感染症（Sexually Transmitted Diseases：STD）は、主に性的接触によって感染する病気です。
自覚症状が乏しいものも多く、「症状がない＝感染していない」ではありません。
将来の妊娠・パートナーの健康を守るためにも、定期的な検査が大切です。
主な性感染症一覧
クラミジア感染症
特徴
- 日本で最も多い性感染症
- 若年層に多い
- 無症状が約半数以上
症状
- おりもの増加
- 不正出血
- 下腹部痛
- 無症状が多い
咽頭（のど）感染
- オーラルセックスで感染
- のどの違和感のみ、無症状も多い
- 性器の検査だけでは見つかりません
放置すると
- 骨盤内炎症性疾患（PID）→発熱、下腹部痛
- 卵管閉塞 → 不妊
- 子宮外妊娠リスク増加
検査
- 膣分泌物検査
- 咽頭ぬぐい液検査
治療
- 抗菌薬内服
- パートナーも同時治療が重要
淋菌感染症
特徴
- クラミジアと同時感染が多い
- 抗菌薬耐性が問題になっている
症状
- 強い下腹部痛
- 膿性のおりもの
- 排尿痛
- 無症状もあり
咽頭感染
- 性器より症状が軽い
- 気づかず感染源になることも
検査
- 膣分泌物検査
- 咽頭ぬぐい液検査
治療
-
- 注射による抗菌薬治療
<li”>パートナー治療必須
咽頭感染について
クラミジア・淋菌はのどにも感染します。
✔ 性器検査のみでは見逃します
✔ 症状がなくても感染源になります
✔ パートナー間でピンポン感染が起こります
オーラルセックスがある場合は咽頭検査も推奨します。
トリコモナス感染症
特徴
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原因は原虫（Trichomonas vaginalis）
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男女ともに感染する
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男性は無症状が多い
症状（女性）
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黄緑色で泡状のおりもの
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強い外陰部のかゆみ
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悪臭を伴うことがある
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膣粘膜の発赤（いちご様子宮頸部）
放置すると
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慢性炎症
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他の性感染症の感染リスク上昇
検査
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顕微鏡検査
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抗原検査
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PCR検査
治療
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メトロニダゾール内服
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パートナー同時治療が必要
マイコプラズマ・ウレアプラズマ
特徴
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近年注目されている感染症
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無症状が多い
症状
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軽度のおりもの増加
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下腹部違和感
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不妊との関連が指摘されることも
問題点
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常在菌との区別が難しい場合あり
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薬剤耐性増加
検査
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PCR検査
治療
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抗菌薬内服
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症状・状況により判断
梅毒
近年の動向
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日本で近年急増
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若年女性の感染増加
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妊娠中感染 → 先天梅毒のリスク
病期
第1期
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性器や口腔に無痛性硬結（しこり）
第2期
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手のひら・足底の発疹
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全身症状
潜伏期
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症状消失するが感染は持続
第3期以降
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神経・心血管障害
検査
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血液検査（RPR、TP抗体）
治療
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ペニシリン系抗菌薬
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妊娠中は特に早期治療が重要
カンジダ膣炎
（Vulvovaginal candidiasis）
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真菌（カビ）感染
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抗生剤使用後や疲労時に増殖
症状
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強いかゆみ
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白いポロポロしたおりもの
性感染症？
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性交がきっかけになることはあるが、必ずしも性感染症ではありません
治療
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膣錠・軟膏
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内服治療
HPV感染症
（Human papillomavirus infection）
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性的接触経験のある女性の約80％が一生に一度は感染
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多くは自然排除される
問題になる型
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子宮頸がんの原因（高リスク型）
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尖圭コンジローマ（低リスク型）
検査
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子宮頸がん検診
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HPVタイピング検査
予防
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HPVワクチン接種
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定期検診
こんな方は検査をおすすめします
- 新しいパートナーができた
- パートナーが変わった
- 妊娠を希望している
- 不正出血がある
- おりものの異常
- のどの違和感が続く
- 過去に性感染症の既往がある
